Extensão - Prática em Campo

Hoje tivemos o primeiro dia de prática em campo (UBS).

A minha primeira incumbência, juntamente com a preceptora e querida Regina, foi fazer um ECG (eletrocardiograma) em um paciente idoso para fins de Risco Cirúrgico.

Fui chamá-lo na recepção, o acolhi com bastante alegria e o exame foi um sucesso!

A UBS possui algumas peculiaridades, como, por exemplo, a divisão da equipe de colaboradores em ''times'' que recebem nomes de pedras. São cinco: Ametista, Topázio, Turmalina, Rubi e Safira. Cada qual com o seu dever, a depender do dia da semana. 

Todos nos acolheram super bem, foi um dia muito prestígio e aprendizados técnicos sobre o funcionamento prático em uma Unidade Básica de Saúde.

Também há a sala de ACS (Agente Comunitária de Saúde), onde as enfermeiras discutem os casos previamente e fazem as visitas aos pacientes.

Por conseguinte, a Sala de Consulta Especializada, onde há a recepção do paciente, os pedidos de exames e o encaminhamento médico quando necessário.

• Programa Saúde em Movimento (UBS Tirol)

Ocorre mensalmente; consiste em práticas integrativas que desenvolvem o bem-estar do paciente.

Observação = foco = sintomas e queixas do paciente; tentar relacionar com as medicações e o estilo de vida.

• NASF (Núcleo de Atenção à Saúde da Família)

• Territorialização

• Zoonoses

• Agentes de saúde: visitação.

Em seguida, ao voltar para a UBS:

• Acompanhamos a chegada do SAMU cujo paciente foi ferido superficialmente com arma branca e estava recebendo os devidos cuidados no consultório da UBS;

•  Observamos o curativo de uma senhora com insuficiência vascular que possui úlcera no pé, tudo ocorreu bem, curativo renovado com sucesso e em seguida foi liberada.

• Hoje instruímos uma educadora a administrar um aluno de 11 anos que possui uma sonda de gastrotomia e estava com dificuldade em se alimentar na escola. O aluno teve uma paralisia cerebral que deixou sequela: ele não consegue deglutir e possui um bottom, resultado da Gastrostomia, que permite a alimentação.

• Atendemos um senhor com hipertensão e o médico ajustou a dose do medicamento.

• Auxiliamos um senhor cuja esposa é deficiente visual proveniente de Diabetes e estava com dúvidas em relação aos medicamentos que foram ajustados pelo médico.

Todos foram embora muito satisfeitos e agradeceram o nosso acolhimento.

• Aprendemos com a preceptora Regina a aferição de pressão e o reconhecimento das principais artérias e veias pulsáteis.

• Em seguida, acompanhamos o atendimento de um paciente que estava aguardando para tomar injeção (haloperidol). Ele tem transtorno psíquico e faz o acompanhamento mensal na UBS de forma disciplinada. Apesar de sua condição, vive tranquilamente e bem.

• Renovei o curativo em um rapaz de 21 anos que sofreu acidente de moto e vai passar por um procedimento cirúrgico, pois sofreu fratura na mão direita.

• Aprendemos a diferença entre os tipos e tamanhos de agulhas, bem como as regiões corretas a serem aplicadas em um paciente para receber a medicação, seja intramuscular ou intravenosa, por exemplo.

• Observamos a troca de curativo de um senhor que há 4 anos sofreu um acidente com fratura exposta na tíbia, realizou cirurgia na época, porém desenvolveu osteomielite como sequela. Ele vem regularmente à UBS.

•  Acompanhamos o processo de triagem de alguns pacientes na sala da Equipe Turmalina com a enfermeira Meire.

• Neste dia também acontecia na UBS uma terapia chinesa - Lian Gong - uma prática corporal que visa melhorar a qualidade de vida e prevenir e tratar dores no corpo.

• Observamos e tentamos interpretar o ECG realizado na UBS de uma paciente idosa. Recebemos orientações sobre as ondas elétricas do coração, bem como a linha isoelétrica.

• Observamos um atendimento de teste rápido em que, infelizmente, a paciente de 26 anos que obteve resultado positivo para sorologia de HIV. Em seguida, foi encaminhada para psicologia e médico.

• Em seguida, eu e a Fran fizemos juntamente com a preceptora uma visita à casa de uma paciente (59 anos), diabética (tipo 2) e hipertensiva, que faz acompanhamento na UBS. A visita foi muito proveitosa e a paciente nos recebeu muito bem.

Hoje foi mais um dia proveitoso e com bastante aprendizado prático, com as seguintes tarefas:

• Eletro (ECG) de rotina em paciente com obesidade e hipertensão. Deu alteração e o laudo foi encaminhado para o médico.

• Aplicação intravenosa de Noripurum em duas pacientes com níveis de ferritina sérica baixos.

• Acompanhamento de curativos.

• Aferição de pressão de vários pacientes na recepção da UBS.

• Acolhimento e acompanhamento de uma mulher gestante de dois meses.

Infelizmente tive um imprevisto e não consegui comparecer neste dia do Campo. Segue abaixo o atestado médico:

Hoje, dia 29/04/2025, ocorreu o evento “Saúde em Movimento”. Tivemos uma participação bem ativa com os pacientes que estavam presentes, sendo a maioria idosos. Ficamos responsáveis pela aferição da pressão arterial e frequência cardíaca e, ao todo, conseguimos atender 48 pacientes. Alguns apresentaram alterações, mas a grande maioria estava com os valores dentro da normalidade.

Foi uma experiência bastante rica, onde conseguimos acompanhar de perto a resposta dos pacientes ao exercício e reforçar a importância do monitoramento da saúde.

• Hoje aferimos P.A de rotina em alguns pacientes

• Acolhemos a uma mulher que chegou com sintomas de náusea e fraqueza, tranquilizando-a até ser chamada pelo médico da UBS

• A grande atividade do dia foi um mini-curso feito pela farmacêutica da UBS para todos os estudantes estagiários, sobre medição de glicose, glicosímetro e as novas canetas de insulina que virão da China para o Brasil, com um novo padrão de uso.

• Aplicamos, junto à nossa preceptora, o exame MEEM (Mini-exame do Estado Mental) em uma paciente de 31 anos que relata falha constante de memória para encaminhamento ao neurologista.

• Acompanhamos o curativo em um adolescente, cujo celular explodiu em sua perna, na região da coxa.

• Hoje o dia no Estágio foi praticamente voltado às visitas domiciliares de pacientes acamados, todos idosos, onde administramos dose de vacina contra a gripe. No total foram 6 visitas pela região (terrirório), o que demandou bastante tempo.

• Ao chegar na UBS, acompanhamos uma enfermeira da equipe administrando antibiótico numa paciente (adolescente) que teve um abcesso no pescoço e passou por procedimento cirúrgico em um hospital.

• Hoje o dia no Estágio foi voltado às vacinas contra a Gripe! Todos contribuíram e participaram ativamente para este projeto que, provavelmente, também será aplicado na Rodoviária de BH (alguns grupos serão escalados). Essa foi a principal atividade do dia.

• Em seguida, discutimos em grupo sobre o trabalho (Mostra PMSUS), que será apresentado no dia 04/06, no campus Buritis.

Hoje no nosso estágio instruímos os gestores da escola Luiz Gatti que acompanham um aluno de 11 anos que faz o uso de Gastrotomia através de botton no estômago. Eles estavam inseguros quanto ao procedimento e a administração dos alimentos através do dispositivo.

A apresentação foi bastante produtiva tanto para nós, alunos, quanto para o corpo docente da escola, que ficou menos apreensivo e aprendeu sobre o manuseio da Gastrotomia de forma satisfatória através da nossa apresentação.

Hoje foi o último dia de estágio do primeiro semestre e realizamos ECG de rotina em pacientes. Acompanhamos também uma paciente com angina estável. Ao final das atividades, fizemos a APA (avaliação do processo de aprendizagem).

Algumas fotos aleatórias deste dia: